Actuación de enfermería en la diabetes gestacional

Abstract

La Diabetes Mellitus (DM) es una alteración metabólica caracterizada por la presencia de hiperglucemia crónica acompañada de alteraciones en el metabolismo de los hidratos de carbono, de las proteínas y de los lípidos. Podemos clasificar la DM en tipo 1, tipo 2 y Diabetes Gestacional (DG), que está caracterizada por un estado hiperglucémico postpandrial debido a una intolerancia a la glucosa de severidad variable, reconocida por primera vez durante la gestación, y que no presenta síntomas y se detecta mediante un examen prenatal. Realizar una revisión bibliográfica sobre lo publicado en los últimos diez años en las principales bases de datos sobre los cuidados de enfermería y la educación para la salud en relación con la DG, analizando la importancia de la dieta, los beneficios de la actividad física durante el embarazo, y las características del tratamiento. Se realizó una revisión bibliográfica en las principales bases de datos sobre salud, lo que se complementó con documentos sobre DG hallados en la web de la Junta de Andalucía. Se evidencia la necesidad de estudios y programas que aborden los cuidados de enfermería y las necesidades en salud de las gestantes con DG. Los artículos revisados muestran la eficacia de la modificación de la dieta en estas mujeres, tanto en el buen desarrollo de su embarazo, como en la prevención de otros trastornos. Los estudios que relacionan la DG y ejercicio evidencian beneficios, por lo que se manifiesta la necesidad de un programa de salud que fomente ese cambio en el estilo de vida. Por último, en relación con la educación para la salud en control posparto en mujeres con DG, se muestra la ausencia de un plan de seguimiento posparto.

Diabetes Mellitus (DM) is a metabolic alteration characterized by the presence of chronic hyperglycemia together with alterations in the metabolism of carbohydrates, proteins and lipids. We can divide DM into three different types: type 1, type 2 and Gestational Diabetes (GD), which is characterized by a state of postprandrial hyperglycemia resulting from glucose intolerance with variable severity, recognized for the first time in gestation, and with no symptoms, for it can only be diagnosed by means of a prenatal test. To carry out a bibliographical study, focusing on any paper published in the last ten years in the most important data bases which also address nursing care and health education regarding GD. To this end, the relevance of diet, the benefits of physical activity during pregnancy as well as the characteristics of the treatment are thus examined. A bibliographical review was carried out in the most important health-related data bases, such review being complemented with documents on GD that have been published in the Andalusia Board (Junta de Andalucía). The need of further research and programs dealing with nursing care and women suffering from GD is proved to be essential. The so reviewed papers show the efficacy of modifying the GD patients’ diet, beneficial for both fostering a healthy pregnancy and preventing other illnesses. Those studies establishing a connection between GD and physical exercise show beneficial results for the patients, and so it proves necessary to develop health problems which promote such a change of lifestyle. Finally, with regards to the postpartum education of GD women, the absence of a postpartum follow-up plan is thus evidenced.