Relación entre parámetros funcionales respiratorios y clínicos en una cohorte prospectiva de ancianos frágiles comunitarios.

Abstract

La población mayor de 65 años representa el 15% de la población actual. Las previsiones epidemiológicas incrementan este porcentaje al 30% para el año 2050. Una parte importante de este estrato de edad cumple criterios diagnósticos de fragilidad, situación que puede tener repercusión directa sobre su función respiratoria. El objetivo principal de este estudio es analizar la capacidad pulmonar de un grupo de ancianos frágiles residentes en Sollana y Carcaixent. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, analítico, transversal, con un muestreo aleatorio de sujetos de 75 años o más, con presencia de 3 o más sobre 5 de los criterios según Fried. Se analizó una muestra de 99 pacientes (55,6% mujeres, n = 55), con una media de edad de 79,3 años, 86,9% no fumadores, 6,1% EPOC, 21,1% IC y 90,9% sarcopenia. Los parámetros espirométricos hallados por debajo del rango de normalidad fueron FEV2575 (76,11%), FEV25 (48,68%), FEV50 (65,55%), PEF (51,33%) y PEM en mujeres y hombres (63,69 cmH2O y 96,52 cmH2O, respectivamente). Asimismo, se hallaron diferencias significativas en la CVI y FVC según el sexo y la presencia de sarcopenia, y en FEV1 en función de la presencia de hábito tabáquico.Igualmente, se obtuvo significación en FEV1/FVC, FEV2575, FEV50 y FEV75, con influencia del sexo y hábito tabáquico, así como de la sarcopenia sobre ambas presiones respiratorias. Por tanto, se puede afirmar que el sexo masculino y la presencia de sarcopenia fueron los dos factores con mayor influencia sobre los parámetros respiratorios en una población de ancianos frágiles comunitarios.

The population over 65 years represents 15% of the current population. Epidemiological estimates increase this percentage to 30% by 2050. An important part of this age stratum meets diagnostic frailty criteria, a situation that can have direct impact on respiratory function. The main objective of this study is analyze the lung capacity of a group of frail elderly residents in Sollana and Carcaixent. An observational, descriptive, analytical, cross-sectional study with a random sample of subjects, aged 75 or more, with the presence of 3 or higher on five of the criteria by Fried. A sample of 99 patients (55,6% women, n = 55), mean age 79,3 years, 86,9% non-smoking, 6,1% COPD, 21,1% IC and 90,9% sarcopenia was analyzed. Spirometric parameters found below the normal range were FEV2575 (76,11%), FEV25 (48,68%), FEV50 (65,55%), PEF (51,33%), and PEM in women and men (63,69 cm- H2O y 96,52 cmH2O, respectively). Furthermore, significant differences in the CVI and FVC were found by sex and presence of sarcopenia, and in FEV1 in terms of smoking or not. Similarly, significance in FEV1/FVC, FEV2575, FEV50 and FEV75 was obtained, with influence of gender and smoking, as well as influence of sarcopenia on respiratory pressures. Therefore, we can say that male gender and the presence of sarcopenia were the two most influential factors on respiratory parameters in a population of frail comunity- dwelling elderly.