Estudio del Síndrome de Irvine Gass. A propósito de un caso.

Abstract

Fundamentos y objetivos: El objetivo principal de este trabajo es describir un caso clínico de un paciente diagnosticado de síndrome de Irvine Gass con microftalmos anterior relativo y, a su vez, compararlo con otros similares ya descritos. Los objetivos secundarios son realizar una revisión bibliográfica sobre el edema macular cistoide que aparece en el contexto del síndrome de Irvine Gass analizando los casos publicados. Material y métodos: El trabajo se centra en un caso clínico de un paciente diagnosticado y tratado de Síndrome de Irvine Gass en el Servicio de Oftalmología del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia. La búsqueda de la bibliografía previa se efectuó mediante las bases de datos de Medline (PubMed), Web of Science (WOS), Science Citation Index (SCI) y Elsevier, hasta mayo del 2022. Resultados: El síndrome de Irvine Gass suele presentarse a las 6 semanas tras una cirugía oftálmológica transcurrida sin complicaciones. El edema macular surge por la acumulación de líquido intersticial tras la ruptura de la barrera hematorretiniana interna, desarrollándose quistes intrarretinianos. La tecnología OCT confirmó el diagnóstico de EMC y permitió el control de la evolución. La respuesta al tratamiento, mediante la administración horaria de colirio de dexametasona, fue completa y rápida. Conclusiones: A pesar de ser poco frecuente, el síndrome de Irvine Gass se considera la causa más común de pérdida de agudeza visual tras cirugía oftálmica.

Background and objectives: The main objective of this work is to describe a clinical case of a patient diagnosed with Irvine Gass syndrome with relative anterior microphthalmos and, at the same time, to compare it with other similar cases already described. The secondary objectives are to review the literature on cystoid macular edema that appears in the context of Irvine Gass syndrome by analyzing the published cases. Material and method. The study focuses on a clinical case of a patient diagnosed and treated for Irvine Gass syndrome in the Ophthalmology Department of the Hospital Arnau de Vilanova in Valencia. The previous literature search was performed using Medline (PubMed), Web of Science (WOS), Science Citation Index (SCI) and Elsevier databases until March 2022. Results: Irvine Gass syndrome usually presents 6 weeks after uncomplicated ophthalmic surgery. Macular edema arises from the accumulation of interstitial fluid after rupture of the inner blood-retinal barrier, leading to the development of intraretinal cysts. OCT technology confirmed the diagnosis of CME and allowed monitoring of the evolution. The response to treatment with hourly dexamethasone eye drops was complete and rapid. Conclusions: Despite being rare, Irvine Gass syndrome is considered the most common cause of visual acuity loss after ophthalmic surgery, which is usually self-limited and leaves no visual sequelae.