Factores de riesgo de trastornos musculoesqueléticos por sobrecarga en hombro y codo en trabajadores del sector de la automoción

Abstract

Antecedentes: los trastornos musculoesqueléticos son unos de los problemas de salud más frecuentes en la población trabajadora a nivel europeo. En el presente estudio se han analizado diferentes factores de riesgo de aparición de tendinopatías del hombro y del codo en una muestra de trabajadores del sector de la automoción. Objetivos: el objetivo de este estudio es ver qué factores de riesgo están presentes en el proceso de desarrollo de la enfermedad y su importancia para poder desarrollar estrategias preventivas más específicas. Metodología: se diseñó un estudio observacional retrospectivo con 88 casos de enfermedad profesional reconocida oficialmente y 94 trabajadores sin enfermedad reconocida como grupo control, todos pertenecientes al sector de la automoción. El grupo de casos incluía trabajadores con patología tendinosa del manguito rotador del hombro y con patología tendinosa del codo. Se establecieron variables para cada factor de riesgo identificado y se hizo una valoración de la exposición individual de los participantes. Además, se utilizaron las guías del Instituto Nacional de la Seguridad Social (I.N.S.S.) y de la American Occupational Information Network (O* Net). Se llevó a cabo un análisis descriptivo y de asociación de los factores de riesgo. Resultados: los resultados muestran que los factores de riesgo más prevalentes son la edad, el uso de herramientas y la manipulación manuales de cargas. La presión ejercida por las herramientas manuales y el golpeo del talón de la mano por la herramienta también son factores de riesgo importantes. La presencia de factores de riesgo psicosocial en el puesto de trabajo se ha asociado a la aparición de patología tendinosa en el hombro. Conclusiones: La combinación de edad, manejo manual de cargas y adopción de posturas forzadas es la principal responsable de la aparición de patología de hombro y codo en esta muestra de trabajadores del sector de la automoción.

Background: Musculoskeletal Diseases (MSDs) are among the most prevalent health problems encountered in the workforce in Europe. Multiple risk factors contribute to their onset. In the present study, different individual risk factor for chronic tendinous pathology affecting the shoulder and the elbow were analyzed un a sample of workers from the automotive manufacturing sector. Objectives: to study the risk factors present on the onset of these pathologies and its importance so better preventive strategies can be designed. Methods: An observational retrospective study was conducted with 88 cases of officially recognized and compensated occupational diseases and 94 aleatory cases on healthy workers form the same car assembly company. The experimental group comprised with tendinous chronic pathology of the rotator cuff or overuse injuries et the elbow. Multiple variables that identified the risks present in the job were assessed along with participants clinical evaluation. Furthermore, two standardized guidelines for risk factors assessment were also used: the Spanish National Institute of Social Security (INSS) and the American Occupational Information Network (O*Net). Both descriptive statistical analysis and Odds ratio considering the occupational disease as a dependant variable were performed. Results: The use of hand tools, exposure to mechanical pressure in the upper limbs and awkward postures were the most prevalent risk factors. Pressure on the palm of the hand and the hand tool impacting the hand were also important risk factors. Some psychosocial factors were also associated shoulder tendinous diseases. The association of age, load handling, and awkward postures were the core risk factors responsible for most of the tendinous chronic injuries of the shoulder in this sample of car assembly workers. Conclusions: Aging, load handling, and awkward postures showed the strongest predictive values.