Vena cava craneal izquierda persistente. Revisión bibliográfica en perros y humanos

Abstract

La vena cava craneal izquierda persistente presenta una prevalencia de un 5% en perros y 10% en humanos con otras anomalías congénitas, encontrando en ambas disciplinas una prevalencia aproximada menor de 1% en ausencia de anomalías congénitas. El principal objetivo de esta revisión es unificar los datos más relevantes que existen hasta el momento acerca de esta anomalía. Esta misma revisión, tiene como objetivo secundario, establecer la metodología diagnóstica que existe en medicina veterinaria y de este modo, orientar un estudio diagnóstico en perros mediante ecocardiografía. Se ha realizado una revisión bibliográfica de 4 libros de medicina veterinaria y 41 artículos científicos, de los cuales 18 pertenecen al ámbito de medicina veterinaria y 23 a medicina humana. El diagnóstico de la vena cava craneal izquierda persistente es un hallazgo incidental en perros de cualquier edad, ya que en ausencia de otras cardiopatías congénitas no presenta importancia clínica o hemodinámica. En humanos también se diagnostica de forma incidental. Se ha evidenciado la importancia de diagnóstico de esta anomalía dadas las complicaciones que puede producir su desconocimiento a la hora de realizar una cirugía intervencionista o cirugía cardiotorácica. Esto nos lleva a plantear la necesidad de realizar un estudio que estandarice las vistas ecocardiográficas en las que visualizar el seno coronario, la gran vena central y la vena cava craneal y caudal para el diagnóstico de la vena cava craneal izquierda persistente.

Persistent left cranial vena cava has a prevalence of 5% in dogs and 10% in humans with other congenital anomalies, finding in both disciplines with a prevalence less than 1% approximately in the absence of congenital anomalies. The main aim of this review is to unify the most relevant data which exist so far about this anomaly. As secondary aim, to explore the diagnostic methodology existing in dogs and discuss possible future ways of improving the diagnosis of this condition by echocardiography. This bibliographic review, four textbooks and forty-one scientific articles have been reviewed. Among those articles, 18 belong to veterinary science and 23 belong to human medicine. The diagnosis of persistent left cranial vena cava it is most commonly an incidental finding as well in dogs of any age, because in the absence of other congenital heart disease it has no clinical or hemodynamic significance. In humans it is also usually found incidentally. The importance of diagnosing this anomaly has been documented. The presence of this anomaly may lead to technique complications in certain interventional procedures or cardiothoracic surgeries. This leads us to propose the need to perform a study that standardizes echocardiographic views in which to visualize the coronary sinus, the great central vein and the cranial and caudal vena cava for the diagnosis of persistent left cranial vena cava prior to interventional or specific thoracic surgery.