Efectos de la adrenalina en el suero de lavado articular durante la cirugía artroscópica. Estudio piloto

Abstract

Los procedimientos artroscópicos producen un sangrado de las estructuras articulares y adyacentes, dificultando la visibilidad del cirujano. En medicina humana, recientemente se ha empleado el uso de fármacos como la adrenalina intra-articular para el control del sangrado. Del mismo modo, en veterinaria surge la necesidad de estudiar si la administración intra-articular de adrenalina es segura para el paciente y mejorar la visibilidad intraoperatoria del cirujano. En el estudio, participaron 15 perros, los cuales fueron divididos en 2 grupos aleatoriamente, un grupo placebo (Grupo A) y un grupo tratamiento (grupo B). En el cual se evaluaron en diferentes tiempos, los parámetros cardiovasculares y la visibilidad del cirujano durante la cirugía. Los resultados obtenidos, fueron que los pacientes a los cuales se les administró la adrenalina presentaron cambios en los parámetros cardiovasculares de la PAS, PAD y PAM, respecto al grupo placebo, y no se observó un cambio en la calidad de imagen frente al grupo A, siendo en ambos grupos buena la calidad de imagen. En conclusión, la administración de adrenalina en el fluido de irrigación tuvo cambios en los parámetros cardiovasculares de los pacientes, pero no supuso un riesgo anestésico para el paciente, ya que las constantes se mantienen dentro de rango. Y la visibilidad por parte del cirujano, fue en ambos grupos buena sin presentar una diferencia significativa.

During arthroscopy, articular bleeding is present and causes visual difficulties for the surgeon. Recently, the use of intra-articular drugs such as adrenaline are used for bleeding control in human medicine. In the same way, in veterinary medicine arose the need of studies related with the security of the use, in this case, of intra-articular adrenaline to improve surgical visualization. In the present study, 15 were divided randomly into two groups, Control Group (group A) and Treatment Group (group B). During the procedure, cardiovascular parameters and surgeons´ visibility were evaluated in different times. Results showed that group B has had changes in the cardiovascular parameters compared to group A. In the other hand, arterial pressure was higher in treatment group than control group. Despite the differences, image visibility was adequate in both groups. In conclusion, adrenaline administration during fluid irrigation has altered patient cardiovascular parameters without increasing the anaesthetic risk because the cardiovascular parameters had been within physiological range. Also, surgeons´ visibility was good during the procedure in both groups without significant differences.