El papel actual de la linfadenectomía en el cáncer de endometrio

Abstract

La eficacia de la linfadenectomía en el carcinoma endometrial, sobre todo en estadio temprano, sigue siendo controvertida. La reciente aparición del mapeo del ganglio centinela representa una alternativa intermedia entre realizar u omitir la disección de ganglios linfáticos. El objetivo del estudio fue investigar la eficacia real de la linfadenectomía, así como sus riesgos posteriores y comparar el impacto en la supervivencia después de la evaluación ganglionar versus la linfadenectomía reglada. Se realiza una búsqueda en la literatura médica en los últimos 10 años donde se obtiene un total de 20 artículos que comparen diferentes aspectos de interés dentro del análisis de la eficacia de la linfadenectomía: estudios que comparen linfadenectomía versus no-linfadenectomía, estudios que analicen la supervivencia aplicando la técnica del ganglio centinela versus linfadenectomía, que discutan los diferentes tipos de linfadenectomías, estudios que describan y comparen los diferentes efectos secundarios producidos por ambas técnicas y estudios que comparen la vía de inyección cervical versus endometrial en la técnica de ganglio centinela. Se tiene en cuenta el estadio del carcinoma endometrial a la hora de analizar los resultados.

The efficacy of lymphadenectomy in endometrial carcinoma, especially in early stage, remains controversial. The recent appearance of sentinel node mapping represents a compromise between performing or omitting lymph node dissection. The aim of the study was to investigate the true efficacy of lymphadenectomy, as well as its subsequent risks, and to compare the impact on survival after lymph node evaluation versus regulated lymphadenectomy.