El test de los seis minutos marcha en prehabilitación para cirugía colorrectal. Una revisión sistemática

Abstract

Introducción Los programas de prehabilitación buscan mejorar la recuperación del paciente tras la cirugía, valiéndose de pruebas que evalúan su funcionalidad. Objetivo Este trabajo tiene como objetivo evaluar la evolución funcional en pacientes sometidos a cirugía colorrectal mediante el test de 6 minutos marcha, dentro de un programa de prehabilitación. Métodos Se realiza una revisión sistemática de la literatura de estudios comparativos de la prehabilitación con la atención estándar, a pacientes de cirugía colorrectal. La búsqueda bibliográfica se realiza a través de Medline (Pubmed), Google académico, Science direct, Trip Database y Scielo. Los resultados incluyen programas de prehabilitación, unimodal (física) y multimodal (trimodal), que utilizan el test de los 6 minutos marcha. Partiendo de 522 registros, se examina el título y resumen de cada uno conforme a los criterios, y se analiza si cumple los criterios de selección. Resultados Se incluyen 15 artículos en esta revisión, que son evaluados según nivel de evidencia y grado de recomendación conforme la escala Oxford. Conclusiones El test de los 6 minutos marcha es considerado como prueba fiable para el seguimiento de la evolución del paciente y la optimización de la prehabilitación. Combinado con otras pruebas, el test aporta evidencias de mejora en la recuperación del paciente tras la cirugía colorrectal, debida a los programas de prehabilitación. Estos programas presentan diferencias en metodología, y al existir múltiples aspectos que influyen en sus resultados, se requiere su normalización para una mejor comparación.

Introduction Prehabilitation programs look for improving the patient's recovery after surgery, using test that evaluate their functionality. Objective This work aims to evaluate the functional evolution in patients undergoing colorectal surgery, by a test of walking 6 minutes within prehabilitation program. Methods A systematic review of the literature of comparative studies of prehabilitation is carried out with standard care, to colorectal surgery patients. Bibliographical search is carried out through Medline (Pubmed), Google Academic, Science Direct, Trip Database and Scielo. Results include prehabilitation programs; unimodal (physical) and multimodal (trimodal) programs, which use the 6-minute walking test. Based on 522 records, the title and summary of each is examined. According to the selection criteria it will be analyzed. Results 15 articles are included in this review, which are evaluated according to level of evidence and degree of recommendation on the Oxford scale. Conclusion The 6-minute walking test is considered as a reliable test for monitoring patient evolution and optimizing prehabilitation. Combined with other tests, this one provides evidence of improvement in the patient's recovery after colorectal surgery due to prehabilitation programs. These programs show differences in methodology and as there are multiple ways that influence their results, standardization is required or better comparison.